一、什么是碘缺乏病

 因环境缺碘，人体摄取碘不足所致机体缺碘导致的一系列疾病，以前命名为地方性甲状腺肿和地方性克汀病，现在统称为碘缺乏病。

二、为什么会导致碘缺乏病

   碘是人类健康必不可少的微量元素，人体利用碘在甲状腺内合成甲状腺激素。甲状腺激素是人体正常生长发育、脑发育和神经系统发育所必需的重要激素。由于地理环境影响，某些地区外环境的碘元素过低或过高，这个时候如果我们从外界摄入不足，就会影响相应的生理功能，出现相应的临床症状。

三、碘缺乏病对人体的危害

1.      甲状腺肿大

引起甲状腺外观异常肿大，严重的会压迫气管、食管以及神经。导致窒息、吞咽困难、声音嘶哑等其他器官危害。

2.甲状腺功能低下

机体不能合成足够的甲状腺激素时，其表现为懒散、注意力不集中、嗜睡、皮肤干燥、血压下降、畏寒和便秘等，儿童和少年还会导致精神和生长发育迟滞。

3. 克汀病

   它是胎儿期、新生儿期甲状腺功能低下最严重的后果，其主要表现是呆、小、聋、哑、瘫、傻。即精神呆滞、身材矮小、聋哑、身体残疾、智力低下甚至会有性功能发育不成熟。

4. 对生育的影响

严重缺碘会导致妇女发生流产、死胎和其他孕产问题。其流产率、死胎率、早产率均明高于非病区。严重危害婴幼儿和妇女身心健康。

四、如何预防碘缺乏病

1.碘化食盐

食盐中加入碘化钠或碘化钾

2.碘化饮水

饮水中加入碘化钾。

3.碘油注射

适用于发病率低，无须普遍加碘的地区。

4.多吃含碘丰富的食物

如海带、紫菜、海藻、海鱼虾等。

五、如何治疗碘缺乏病

1.甲状腺轻度肿大患儿可口服碘/碘化钾（复方碘溶液）或口服碘化钾，至甲状腺肿消退尿碘正常，亦可肌注碘油；

2.对甲状腺中度肿大患儿，可口服甲状腺粉（片）可使甲状腺缩小或消失。

3.甲状腺肿大明显或引起压迫症状或疑有癌变者宜手术治疗。在使用碘制剂过程中，要注意补碘过多造成碘甲亢，同时还需警惕碘过敏或碘中毒

六、特殊人群预防

根据中国疾控中心推荐，我国体重约60千克的成年居民，碘膳食营养素推荐摄入量（RNI）为120微克/天。但对于一些特殊人群需要根据生理需要适当调整。

1.      孕妇：孕期女性由于胎儿的生长发育和自身体重增加等原因，碘的推荐摄入量比非孕期增加近一倍，每天需要增加110微克。使用碘盐能够帮助孕妇规律地补充碘元素，建议建议孕妇每周吃1次～2次富含碘的海产品。

2.      甲亢患者：甲亢患者甲状腺激素分泌过多、甲状腺功能增高而导致的疾病，临床表现是甲状腺肿大、高代谢综合征，有些还会伴有突眼症。如果碘在体内蓄积过多，会诱发甲亢。因此，甲亢患者应该忌食富含碘的食物。

3.      甲减病人：

  由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所导致的机体代谢降低的疾病。临床表现为嗜睡、畏寒、乏力、少汗、反应迟钝、精神不振和记忆力减退等。碘缺乏或碘过量都有可能导致甲状腺功能发挥异常，建议合理补充富含碘的食物。

每天补点碘，健康多一点

赣州市疾控中心（宣）