一、脊髓灰质炎疫苗简史：

　　1955年 灭活脊髓灰质炎疫苗（IPV）获准使用

　　1961年 Ⅰ型和Ⅱ型单价口服脊髓灰质炎（OPV）获准使用

　　1962年 Ⅲ型单价OPV获准使用

　　1963年 三价OPV开始使用

　　1987年 强效IPV获得批准

　　二、属于国家免疫规划的脊髓灰质炎疫苗种类：

　　疫苗病毒含3个血清型，经甲醛灭活，是一种死疫苗，接种后对3个血清型的脊髓灰质炎病毒可产生保护性抗体。自2016年5月1日起，被纳入国家免疫规划疫苗。

　　我国在2016年5月1日脊灰疫苗转换前，糖丸属于国家免疫规划疫苗（即一类苗），该疫苗病毒含3个血清型，接种疫苗后，可对所有病毒型产生保护性抗体。但在罕见的情况下可发生疫苗相关麻痹型脊灰（VAPP）和疫苗衍生脊灰病毒（VDPV）病例。自2016年5月1日起，该苗已彻底停用。

　　四、我国现行的脊髓灰质炎免疫程序

　　共接种4剂次，其中2月龄接种1剂IPV，3月龄、4月龄、4周岁各接种1剂bOPV。

　　五、补种原则

　　（1）对于脊灰疫苗迟种、漏种儿童，补种相应剂次即可，无需重新开始全程接种。＜4岁儿童未达到3剂（含补充免疫等），应补种完成3剂；≥4岁儿童未达到4剂（含补充免疫等），应补种完成4剂。补种时，两剂脊灰疫苗之间间隔≥28天。

　　（2）IPV疫苗纳入国家免疫规划以后，无论在补充免疫、查漏补种或者常规免疫中，发现脊灰疫苗为0剂次的目标儿童，首剂接种IPV。

　　（3）2016年5月1日后，对于仅有bOPV接种史（无IPV或tOPV接种史）的儿童，补种1剂IPV。

　　（4）既往已有tOPV免疫史（无论剂次数）而无IPV免疫史的迟种、漏种儿童，按现行免疫规划，用OPV补种即可，不再补种IPV。

　　六、接种禁忌

　　脊髓灰质炎灭活疫苗

　　下列情况严禁使用本疫苗：

　　（1）对本品中的活性物质、任何一种非活性物质或生产工艺中使用物质，如新霉素、链霉素和多粘菌素B过敏者，或以前接种本品出现过敏者。

　　（2）发热或急性疾病期患者，应推迟接种本品。

　　（3）严重慢性疾病、过敏体质者。

　　二价口服脊髓灰质炎减毒活疫苗

　　下列情况严禁使用本疫苗：

　　（1）已知对该疫苗的任何组分，包括辅料及硫酸庆大霉素过敏者。

　　（2）患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期、发热期。

　　（3）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制剂治疗者。

　　（4）妊娠期妇女。

　　（5）患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。

　　七、以下人群建议按照说明书全程使用IPV

　　原发性免疫缺陷、胸腺疾病、有症状的HIV感染或CD4T细胞计数低、正在接受化疗的恶性肿瘤、近期接受造血干细胞移植、正在使用具有免疫抑制或免疫调节作用的药物(例如大剂量全身皮质类固醇激素、烷化剂、抗代谢药物、TNF-α抑制剂、IL-1阻滞剂或其他免疫细胞靶向单克隆抗体治疗)、目前或近期曾接受免疫细胞靶向放射治疗。