1、什么是脊髓灰质炎?
脊髓灰质炎(脊灰)是由脊灰病毒引起的一种急性传染病。临床表现主要以发热、上呼吸道症状、肢体疼痛为主,部分患者可发生弛缓性神经麻痹并留下瘫痪后遗症,一般多感染5岁以下小儿,故俗称“小儿麻痹症”。
2、怎样预防脊灰? 在脊灰疫苗问世之前,几乎所有儿童都会感染脊灰病毒。这种高传染性、高致残性的疾病目前没有特效的治疗方法,接种脊灰疫苗是预防脊灰最有效、最经济、最直接的手段。我国历史上脊灰广泛流行,随着脊灰疫苗的广泛应用,脊灰疫情得到有效控制,我市1993年至今已连续27年未发现本土脊灰野病毒病例。
3、脊灰疫苗的种类?
目前使用的脊灰疫苗主要有两种:口服二价脊灰减毒活疫苗(bOPV)和注射脊灰灭活疫苗(IPV)。
4、什么是“2+2”免疫策略?
脊灰疫苗“2+2”免疫策略,简单来说,就是宝宝在2月龄、3月龄时,分别接种1剂免费的三价脊灰灭活疫苗(IPV);到4月龄、4周岁时,再分别接种1剂二价脊灰减毒活疫苗(bOPV),接种次数和接种时间与调整前相同。
5、本次脊灰疫苗免疫策略调整的目的是什么?
目前我国使用的bOPV不包含脊灰Ⅱ型病毒成分,此次调整后,适龄儿童常规免疫第1、2剂次接种IPV,第3、4剂次接种bOPV,可进一步提高Ⅱ型脊灰病毒抗体水平,同时保留针对I型和III型病毒的肠道粘膜免疫水平,阻断相应型别病毒的传播。
6、适龄儿童如何进行脊灰“2+2”免疫程序接种?
总原则:保证2016年5月1日后开始接种脊灰疫苗的儿童脊灰全程免疫中有2剂次IPV(包括含IPV成分的联合疫苗),遵循先IPV后bOPV,两剂间隔≥28天,具体如下表所示:
已有脊灰免疫史
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免疫史类型
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脊灰疫苗接种安排
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0剂次
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无
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按照2+2免疫程序实施(IPV+IPV+bOPV+bOPV)
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1剂次
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bOPV
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IPV+IPV+ bOPV
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IPV
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按照2+2免疫程序继续实施(IPV+bOPV+bOPV)
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2剂次
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IPV和bOPV
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第3剂次IPV+4周岁bOPV
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2 bOPV
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第3剂次IPV+4周岁IPV
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≥3剂次
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IPV和2bOPV
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4周岁IPV
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IPV*和3bOPV
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4周岁IPV
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3 bOPV
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尽快补种1剂IPV*,4周岁IPV
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*依据《中国疾病预防控制中心关于印发脊灰灭活疫苗补种指导意见的通知》(中疾控免疫发〔2018〕35号)要求,对于前3剂均接种了bOPV的儿童,尽早补种1剂IPV,补种的IPV不计入其常规免疫接种率的统计报告。
7、哪些人群建议全程使用IPV?
以下人群建议按照说明书全程使用IPV:原发性免疫缺陷(包括肛周脓肿)、胸腺疾病、HIV感染、正在接受化疗的恶性肿瘤、近期接受造血干细胞移植、正在使用具有免疫抑制或免疫调节作用的药物(例如大剂量全身皮质类固醇激素、烷化剂、抗代谢药物、TNF-α抑制剂、IL-1阻滞剂或其他免疫细胞靶向单克隆抗体治疗)、目前或近期曾接受免疫细胞靶向放射治疗。